Al Dirigente dell'Istituzione scolastica

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Oggetto: richiesta attribuzione di funzioni-obiettivo per l'a.s. _____________.

Il/la sottoscritto/a _________________, docente di _________________ in servizio presso questo Istituto, chiede l'attribuzione della/e seguente/i funzione/i obiettivo, identificata/e dal Collegio dei docenti:

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A tal fine dichiara:

di essere disponibile a frequentare specifiche iniziative di formazione

di (___) essere / (___) non essere disponibile a permanere nella scuola per tutta la durata dell’incarico

di aver partecipato alle seguenti iniziative di formazione:

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di aver svolto i seguenti incarichi:
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di aver realizzato i seguenti progetti:
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di possedere i seguenti titoli e competenze coerenti con l'incarico da attribuire:
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Data, _______________________

Firma _______________________________

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